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哥哥干 就医与理赔指南

发布日期:2024-09-27 14:18    点击次数:132

哥哥干 就医与理赔指南

第一部分哥哥干

就医前

1.生病了,发生不测怎么办?

疾苦?不放心?不测受伤?需要看病时,先致电400 810 5119议论怎么看病,怎么报销

就医中

2.就医指示

一定要赶赴大陆境内的公立病院。先在病院门诊部休养,要是遭遇非凡情况请拨打400 810 5119热线电话

3.挂什么号?

到病院后只可挂粗俗号。弗成接纳特需号,外宾号,海外医疗部等。买病黄历,况兼每次看病都要让医师写病历

4.防卫挂号名字

挂号名字一定要写对。不错写护照全名的一个字段,要一个字母一个字母的写澄莹,不要连笔

5.挂号用度类型

a)用度类型接纳“买卖保障”或“私费”

b)再到病院相应医师处进行查验休养

第二部分

1.门诊需要汇集哪些材料?

a)门诊病历(错误),一定要让医师写门诊病历,每次都要有。

b)发票原件需要两章皆全,请收好发票原件,丢失无法理赔。

c)收好化验单、讲述单、处方,临了沿途提交理赔。

d)不测事故阐扬--施行包括时期、场所、受伤过程哥哥干。

2.疾病门诊怎么理赔?

以决议二(800元)为例,

在一个保障时代内,就诊日用度名额为600元,在日名额的基础上累计率先650元免赔额以后的部分按照85%比例赔付

以决议二(800元)为例,

在保障时代内,因病在当地的公立病院就诊,2018年2月1日破耗900元,5月3日破耗400元,7月15日破耗700元(就诊用度均为合理用度)。

理赔想到公式:{(600元+400元+600元)-650元}*85%=807.50元

3.入院垫付及入院条款

病情严重医师提议必须要入院的,须在入院前致电400热线,进行医疗议论及报案,不然无法垫付及央求理赔。

4.入院时代的防卫事项

跟医师阐扬报销防卫事项

就诊产生私费及部分私费用度时,需个东谈主承担此用度,此类私费不属于当地医保报销的领域,同期保障也弗成报销

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防卫:只可住粗俗病房

5.入院需要汇集哪些材料?

出院需要病院提供府上

(1)发票原件(盖印)

(2)用度明细清单原件

(3)出院小结或入院病历复印件

6.其他需要准备的材料

a)理赔央求文献(理赔央求书)----每次提交报销都必须提供

b)护照复印件

c)姓名阐扬注解----发票病历上的汉文名与护照英文名为归拢个东谈主的阐扬注解

d)不测事故阐扬----施行包括时期、场所、受伤过程。

e)银行卡客户信息表----请带护照和银行卡去银行,找职责主谈主员打印一份银行卡信息表,主要用作接受汇款,需要的信息有:户名,账号,开户行信息(这条信息不错给银行的职责主谈主员看一下,他们就会给你干系府上)

7.常见免责指示

a)民营及私立病院

b)特诊特需病区

c)外宾病区

d)特诊特需病房和高干病房

e)酒后驾驶、无正当灵验驾驶证驾驶,或驾驶无灵验行驶证的活泼车

f)孕珠、流产、出产、不孕不育症休养、东谈主工受精、产前产后查验;节育、打胎、及以上原因引起的并发症

g)免赔额650元以下部分不予理赔(门急诊累赘)

h)私费和部分私费面目均弗成报销

i)矫形、改良、整答应康复性休养

j)患先天性疾病、遗传性疾病、既往症(投保前已患疾病或已存在的症状,保障时代非邻接的)



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